SVEUCILISNI RACUNSKI CENTAR                                _________________
Ulica Josipa Marohnica bb                                 I   Obrazac  S01  I
41000 Zagreb                                              I_________________I
tel: (041) 51 00 33
mail: helpdesk@srce.hr                                     _________________
                                                          I                 I
                                                          I_________________I
                                                                ____________
                                                               I            I
                                                               I____________I

                                P O T V R D A


kojom  ______________________________________________________________________
           (naziv i grad fakulteta, ustanove, skole koja ovjerava potvrdu)

potvrdjuje da  ______________________________________________________________
                (titula, ime i prezime osobe za koju se potvrda ovjerava)

                                     ________________________________________
                        JMBG         I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I
                                     I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I

u skolskoj godini 19__ / 19__  (ili do ______________________________________
                                        (datum do kojeg se ovjerava status)

ima status _________________________________________________________________
               (studenta, profesora, asistenta, predavaca, istrazivaca, 
                              djelatnika, ucenika, gosta)


Potvrda se izdaje u svrhu stjecanja statusa korisnika Sveucilisnog 
racunskog centra. Sve usluge koje ce biti pruzene korisniku temeljem 
ove potvrde su besplatne.


__________________________________   M.P.   _________________________________
             datum                                   potpis odgovorne osobe

_____________________________________________________________________________
I                                                                           I
I  Sluzbene biljeske: (popunjavaju djelatnici SRCE-a)                       I
I                                                                           I
I  Datum zaprimanja:  ______________________  Potpis:  _____________________I
I                                                                           I
I  Status odobren do:  ______________________                               I
I                                                                           I
I  Napomena:  ______________________________________________________________I
I                                                                           I
I  _________________________________________________________________________I
I___________________________________________________________________________I
